[1999] I requisiti di accreditamento in relazione alla qualità e al costo dei servizi socio-sanitari integrati: area materno infantile, disabili, anziani, tossicodipendenze

Gruppo di ricerca: Luisa Lomazzi (project leader); Teresa Suardi (project leader); Adolfo Carvelli (riferimento interno IReR); Marco Farina; Luigi Regoliosi; Lodolo D'Oria; Gianmarino Vidoni; Graziana Ponte; Marina Matucci

Committente: Regione Lombardia, D.G. Interventi sociali

Periodo di svolgimento: ottobre 1998 - luglio 1999

Dati di pubblicazione: IReR - Rapporto di ricerca

Il percorso di ricerca previsto si pone complessivamente tre obiettivi:
1. la creazione di un sistema regionale di valutazione e monitoraggio della qualità delle strutture residenziali e semiresidenziali nelle varie aree della Regione Lombardia;
2. l'adozione di tale sistema, prima in via sperimentale e poi estensivamente, per l'accreditamento di tutte le strutture della Regione Lombardia
3. la formazione e il training degli operatori incaricati dalle A.S.L. delle valutazioni, garantendo in tal modo l'omogeneità nell'applicazione del sistema.
Questa ricerca tratta i primi due punti, mentre il terzo è oggetto di una sua prosecuzione.
A tal fine, a partire da un sistema progettato da LOGOS (Libera Organizzazione Geriatri Operatori dei Servizi per anziani), è stata messa a punto una metodologia di valutazione flessibile, articolata in tre parti:
- valutazione della struttura complessiva dell'Ente
- valutazione dell'insieme dei moduli organizzativi presenti nell'Ente
- valutazione dei singoli nuclei organizzativi o preparati dell'Ente
La ricerca ha seguito il seguente percorso:
- individuazione e definizione di tutte le strutture e i servizi delle aree materno-infantile, disabili, anziani
- sperimentazione del sistema di accreditamento LOGOS in un campione di RSA per anziani. Lo strumento di rilevazione è stato somministrato a 78 RSA, ottenendo 67 risposte valide
- adattamento del sistema di accreditamento alle specificità delle diverse aree di intervento
- raccolta, caricamento ed elaborazione delle informazioni statistiche raccolte
- redazione di un manuale di riferimento per la verifica della qualità di tutte le strutture residenziali e semiresidenziali
- supporto all'informatizzazione e definizione delle elaborazioni standard
La ricerca ha permesso in particolare di:
- quantificare il carico sanitario, assistenziale e riabilitativo per ciascuna unità operativa;
- confrontare nel tempo la situazione e gli andamenti delle unità operative
- confrontare nel tempo le diverse strutture
Complessivamente, la ricerca, quando applicata, dovrebbe permettere agli Enti di migliorare la programmazione dei propri servizi, verificando la congruità tra obiettivi e risultati; dovrebbe più agevolmente consentire la costruzione di un sistema di riparto dei trasferimenti regionali, creando altresì una positiva competizione tra le strutture accreditate (98.70; SOC/7/16/1-2).